患者男性，30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷，傷后意識不清，30分鐘后清醒，醒后頭痛、嘔吐，傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側位X線片示右顳部線狀骨折，骨折線跨過腦膜中動脈溝；顱腦CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位。入院時右側瞳孔散大。
急診首先應該采取的治療措施是（）
A.靜脈輸注止血藥
B.20%甘露醇靜脈輸注
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開
E.血腫清除術
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患者男性，30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷，傷后意識不清，30分鐘后清醒，醒后頭痛、嘔吐，傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側位X線片示右顳部線狀骨折，骨折線跨過腦膜中動脈溝；顱腦CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位。入院時右側瞳孔散大。
最可能的診斷是（）
A.右顳硬膜下血腫，腦疝
B.右顳硬膜外血腫，腦疝
C.右顳腦挫傷，腦疝
D.右顳腦內血腫，腦疝
E.蛛網膜下腔出血，腦疝
患者男性，6歲。因“3天前右額碰在桌角，當時能哭，現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經系統(tǒng)定位癥狀，顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
最合理的治療方法是（）
A.加壓包扎
B.局部不做處置
C.局部理療，促進吸收
D.穿刺抽血+加壓包扎
E.切開引流+加壓包扎
患者男性，6歲。因“3天前右額碰在桌角，當時能哭，現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經系統(tǒng)定位癥狀，顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
應首先考慮的診斷是（）
A.頭皮挫傷
B.皮下血腫
C.骨膜下血腫
D.帽狀腱膜下血腫
E.頭皮下積液
患者女性，45歲。因“車禍致頭部受傷3小時，傷后立即昏迷”來診。入院檢查：中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左側上、下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT提示：右額顳頂部新月形高密度影。
最重要的治療是（）
A.冬眠物理降溫
B.氣管切開
C.脫水治療
D.開顱血腫清除術
E.開顱血腫清除并去骨瓣減壓術
患者女性，45歲。因“車禍致頭部受傷3小時，傷后立即昏迷”來診。入院檢查：中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左側上、下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT提示：右額顳頂部新月形高密度影。
最可能的出血來源是（）
A.腦膜中動脈
B.腦表面挫傷小動脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網膜顆粒
最新試題
提示：經過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經后根部分切斷術（SPR），術后進行了2正規(guī)康復運動訓練，復查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
最先宜采取的診療措施是（）
最適合的治療方案是（）
目前應采取的診療措施是（）
該患兒的治療方案為（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結合該病例，敘述正確的有（）
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
導致腦癱的危險因素包括（）
不宜采取的診療措施是（）