患者男性，26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側肢體無力2天”來診?；颊?5天前摔傷頭部，當時無意識障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識清楚，回答切題，左上肢肌力4級，左下肢肌力3級，右側肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側顳頂骨線性骨折，右側額頂葉不規(guī)則高信號影，周圍大片低信號區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
該患者治療要點中包括（）
A.骨瓣開顱，徹底清除血腫
B.CT定位下行鉆孔引流術
C.骨瓣開顱清除血腫，術中仔細查尋出血點并止血
D.定期復查CT
E.脫水保守治療
F.亞低溫治療
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患者男性，26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側肢體無力2天”來診?；颊?5天前摔傷頭部，當時無意識障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識清楚，回答切題，左上肢肌力4級，左下肢肌力3級，右側肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側顳頂骨線性骨折，右側額頂葉不規(guī)則高信號影，周圍大片低信號區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
關于亞急性腦內血腫，正確的說法是（）
A.亞急性血腫是指出血期在3～14天的血腫
B.多數(shù)伴有血腫周圍水腫
C.CT掃描提示血腫影像淺淡，邊緣不銳利
D.以老年男性多見
E.好發(fā)部位與急性或亞急性硬膜外血腫相似，多位于額、頂、枕部，較少位于顳部
F.臨床多表現(xiàn)為慢性顱內高壓癥狀，也可出現(xiàn)其他神經系統(tǒng)陽性體征
患者男性，26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側肢體無力2天”來診。患者15天前摔傷頭部，當時無意識障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識清楚，回答切題，左上肢肌力4級，左下肢肌力3級，右側肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側顳頂骨線性骨折，右側額頂葉不規(guī)則高信號影，周圍大片低信號區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
該患者可能的診斷包括（）
A.腦內血腫亞急性期
B.腦水腫
C.右側顳頂骨線性骨折
D.慢性硬膜下積液
E.遲發(fā)性蛛網膜下腔出血
F.慢性腦內血腫
創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內容之一，形成機制復雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導顱內高壓，甚至引起腦疝，是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
創(chuàng)傷性腦水腫的治療不包括（）
A.靜脈輸注脫水藥物
B.靜脈補液
C.冬眠物理降溫
D.鎮(zhèn)靜
E.血腫清除術
創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內容之一，形成機制復雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導顱內高壓，甚至引起腦疝，是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
關于創(chuàng)傷性腦水腫，敘述錯誤的是（）
A.分為血管源性、細胞毒性、滲透壓性和間質性4種類型
B.血管源性腦水腫見于腦挫裂傷灶周圍，傷后30分鐘即發(fā)生，傷后72小時左右達高峰，病理特點是血-腦脊液屏障（BBB.通透性增加，大量水分從毛細血管內滲出，積聚于血管周圍和神經細胞外間隙
C.細胞毒性腦水腫是由于腦損傷后，腦組織細胞缺血缺氧，細胞能量代謝障礙，細胞膜上鈉泵和鈣泵活性降低，細胞內滲透壓升高，水分被動進入細胞導致細胞腫脹形成
D.滲透壓性水腫常見于腦損傷亞急性期
E.間質性腦水腫主要見于腦損傷后期或恢復期，發(fā)生于腦室周圍白質，常與腦積水伴發(fā)
在神經變性疾病中，血-腦脊液屏障（BBB）損傷，血管周細胞和腦毛細血管內皮細胞產生多種炎性因子，影響B(tài)BB通透性，并誘導黏附因子表達，調控內皮細胞信號傳導。
有關血小板活化因子（PAF）與血-腦脊液屏障及腦水腫間的關系，下列不正確的是（）
A.血小板、嗜堿粒細胞、中性粒細胞、單核細胞和巨噬細胞中形成的磷脂衍生物
B.是花生四烯?；姿崮憠A經磷脂酶A2作用后生成，具有重要的生物學活性
C.PAF可介導白細胞對腦毛細血管后微靜脈內皮細胞的黏附
D.PAF是引起缺血再灌注后BBB通透性改變和腦水腫的重要介質
E.應用PAF拮抗劑BN52021、海風藤酮能加重缺血再灌注損傷誘導的白細胞黏附和BBB損傷
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提示：綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
提示：經過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
腦癱中最常見的類型是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結合該病例，敘述正確的有（）
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
該患者診斷為（）
不宜采取的診療措施是（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經后根部分切斷術（SPR），術后進行了2正規(guī)康復運動訓練，復查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）