創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內(nèi)容之一,形成機(jī)制復(fù)雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導(dǎo)顱內(nèi)高壓,甚至引起腦疝,是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
A.靜脈輸注脫水藥物 B.靜脈補(bǔ)液 C.冬眠物理降溫 D.鎮(zhèn)靜 E.血腫清除術(shù)
A.分為血管源性、細(xì)胞毒性、滲透壓性和間質(zhì)性4種類型 B.血管源性腦水腫見(jiàn)于腦挫裂傷灶周圍,傷后30分鐘即發(fā)生,傷后72小時(shí)左右達(dá)高峰,病理特點(diǎn)是血-腦脊液屏障(BBB.通透性增加,大量水分從毛細(xì)血管內(nèi)滲出,積聚于血管周圍和神經(jīng)細(xì)胞外間隙 C.細(xì)胞毒性腦水腫是由于腦損傷后,腦組織細(xì)胞缺血缺氧,細(xì)胞能量代謝障礙,細(xì)胞膜上鈉泵和鈣泵活性降低,細(xì)胞內(nèi)滲透壓升高,水分被動(dòng)進(jìn)入細(xì)胞導(dǎo)致細(xì)胞腫脹形成 D.滲透壓性水腫常見(jiàn)于腦損傷亞急性期 E.間質(zhì)性腦水腫主要見(jiàn)于腦損傷后期或恢復(fù)期,發(fā)生于腦室周圍白質(zhì),常與腦積水伴發(fā)
在神經(jīng)變性疾病中,血-腦脊液屏障(BBB)損傷,血管周細(xì)胞和腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生多種炎性因子,影響B(tài)BB通透性,并誘導(dǎo)黏附因子表達(dá),調(diào)控內(nèi)皮細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。
A.血小板、嗜堿粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中形成的磷脂衍生物 B.是花生四烯?;姿崮憠A經(jīng)磷脂酶A2作用后生成,具有重要的生物學(xué)活性 C.PAF可介導(dǎo)白細(xì)胞對(duì)腦毛細(xì)血管后微靜脈內(nèi)皮細(xì)胞的黏附 D.PAF是引起缺血再灌注后BBB通透性改變和腦水腫的重要介質(zhì) E.應(yīng)用PAF拮抗劑BN52021、海風(fēng)藤酮能加重缺血再灌注損傷誘導(dǎo)的白細(xì)胞黏附和BBB損傷