男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當時神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
查體：血壓18/11kPa(135/83mmHg)。脈搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡狀態(tài)，語音有時含糊，吐詞不清，對親人不認識，命名性失語，顱神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用抗生素的是()
A．血壓18/11kPa，脈搏50次/分
B．命名性失語
C．頭痛、嘔吐
D．嗜睡狀態(tài)
E．血象正常
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當時神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A．顱骨平片示左顳骨點片狀或侵蝕樣低密度區(qū)
B．傷口已形成慢性瘺管
C．傷口經(jīng)換藥時愈時發(fā)
D．顱骨平片示顱骨缺損區(qū)
E．傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物
男性，60歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當時無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
最合適的處理措施是()
A．顱錐錐孔穿刺抽吸
B．顱骨鉆孔沖洗引流
C．顱骨鉆孔穿刺抽吸
D．開顱探查清除積血
E．大劑量高滲性利尿脫水劑治療
男性，60歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當時無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
下列哪項診斷最可能()
A．出血性或缺血性腦血管病
B．亞急性硬膜下血腫
C．顱內(nèi)腫瘤
D．慢性硬腦膜下血腫
E．遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
男性，60歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當時無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
首選的檢查是()
A．腦血管造影
B．腦電圖
C．腦室造影
D．MRI或CT
E．頭顱X線平片
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
最合適的處理是()
A．輸血抗休克治療
B．靜脈輸入抗生素
C．脫水降顱壓治療
D．徹底清創(chuàng)，修補硬腦膜
E．縫合頭皮裂傷，使之為閉合顱腦損傷
最新試題
最有助于明確診斷的檢查是（）
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標是（）
最先宜采取的診療措施是（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）