主因頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg。
如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為()
A.腦室穿刺引流
B.使用脫水劑
C.腰穿放腦脊液
D.高壓灌腸
E.給予鎮(zhèn)靜止痛藥
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A.小腦幕切跡疝
B.小腦扁桃體疝
C.視神經(jīng)損傷
D.顱內(nèi)低壓
E.原發(fā)性脊髓損傷
A.呼吸驟停
B.頭疼,嘔吐,視乳頭水腫
C.昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱
D.血壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸
E.高熱,去大腦強直
A.小腦幕切跡疝
B.小腦扁桃體疝
C.胃、十二指腸出血
D.肺水腫
E.腦水腫
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最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
最適合的治療方案是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
該患兒的治療方案為()
確診最主要的依據(jù)是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
最可能的診斷是()