單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】女，35歲。已婚。10小時(shí)前出現(xiàn)上腹部脹痛，6小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性，腸鳴音減弱。血常規(guī)示：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。最可能的診斷是（）

A.急性闌尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時(shí)，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/h4>

A.胃腸減壓，應(yīng)用抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.腹腔穿刺引流
D.急癥手術(shù)
E.溫鹽水灌腸

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時(shí)，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類(lèi)升高。最可能的診斷是（）

A.潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
B.闌尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C.急性出血壞死性胰腺炎并感染
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.急性膽囊穿孔并局限性腹膜炎

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