單項(xiàng)選擇題男,40歲,因神志不清數(shù)小時(shí)入院,其身旁發(fā)現(xiàn)有一藥瓶(藥名不詳)。既往體健。為明確診斷,下列哪項(xiàng)輔助檢查最有價(jià)值()
A.肝腎功能
B.血糖、血酮
C.全血ChE
D.動(dòng)脈血?dú)怏w分析
E.血藥濃度測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:血液COHb濃度38%。在下列中,為明確診斷你首選下列哪種檢查()
A.血糖測(cè)定
B.生化、CO2CP檢查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液中COHb含量測(cè)定
2.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)铮磉呌袊I吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。該患者最可能的診斷是()
A.低血糖
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.腦血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒
3.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若該患者既往體健,確定診斷,首選下列哪種檢查()
A.血糖測(cè)定
B.生化、血?dú)夥治鰴z查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液COHb含量測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml,30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,2小時(shí)出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體:淺昏迷,發(fā)紺明顯,雙側(cè)瞳孔3mm,對(duì)光反射存在,兩肺可聞及少許干、濕啰音,血壓140/70mmHg,心率110次/分,心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),鏡下可見顆粒管型,血肌酐286μmol/L,血鉀5.8mmol/L。不正確的治療措施是()
A.應(yīng)用亞甲藍(lán)1~2mg/kg
B.應(yīng)用二巰丙磺鈉(Na-DMPS)
C.應(yīng)用大量維生素C
D.大量輸液以促進(jìn)毒物排出
E.徹底洗胃、導(dǎo)瀉
5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,冬季用煤爐取暖,晚餐食用自制咸菜,并有飲酒,1.5小時(shí)后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐,有胸悶、心悸、乏力。體檢:神志清,有口唇發(fā)紺,瞳孔正常大小,皮膚干燥其主要治療措施是()
A.小劑量亞甲藍(lán)靜注
B.足量阿托品靜注
C.納洛酮靜脈注射
D.面罩吸氧
E.大量輸液