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單項選擇題
【A2型題】患者女性，36歲。勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。檢查：心臟叩診向左下擴(kuò)大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及高調(diào)、粗糙的遞增-遞減型收縮期雜音，血壓120/60mmHg。應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.先天性心臟病，主動脈瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄
