單項選擇題

【A3/A4型題】患者男性，60歲，雙膝痛半年，晨僵，上下樓明顯，活動后好轉(zhuǎn)，但活動多后疼痛加重，體檢：膝關節(jié)屈伸時有輾軋音，X線示髁間棘變尖，關節(jié)間隙變窄，股骨髁及脛骨平臺關節(jié)緣呈唇樣改變最切合的診斷是（）

A.膝關節(jié)骨關節(jié)炎
B.膝關節(jié)滑膜結核
C.膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎
D.膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎
E.膝關節(jié)絨毛結節(jié)性滑膜炎

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