單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男，33歲，15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療，3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐，查體：血壓190/120mmHg，輕度水腫，血肌酐360mmol/L，B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是（）

A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性間質(zhì)性腎炎
D.糖尿病腎病
E.高血壓腎病
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