單項選擇題
男性,30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患"急性腎炎"。查體:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),雙踝部輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++),RBC8~10個/HP,WBC0~1個/HP,血Cr106.1μmol/L。
該病人5年后因晨起惡心再次就診,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.CT
B.骨穿
C.轉(zhuǎn)氨酶檢查
D.核素腎圖
E.血Cr、BUN
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1.單項選擇題
男性,30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患"急性腎炎"。查體:BP21.3/14kPa(160/105mmHg),雙踝部輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++),RBC8~10個/HP,WBC0~1個/HP,血Cr106.1μmol/L。
應(yīng)首選下列哪項藥物治療()
A.雙嘧達(dá)莫(潘生?。?br />
B.卡托普利
C.吲哚美辛(消炎痛)
D.潑尼松(強地松)
E.強的松加細(xì)胞毒藥物
2.單項選擇題男性,13歲,半月來全身水腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,膽固醇、甘油三酯升高。該例用強的松45mg/d治療,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。當(dāng)藥量減至20mg,尿蛋白增至2g/d,Alb29g/L。此時應(yīng)用的治療方案是()
A.強的松加量
B.強的松加細(xì)胞毒藥物
C.環(huán)孢菌素A
D.甲基強的松龍沖擊
E.MTX
3.單項選擇題男性,13歲,半月來全身水腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,膽固醇、甘油三酯升高。該例最可能的病理診斷應(yīng)是()
A.輕度系膜增生性腎炎
B.惡性IgA腎病
C.系膜毛細(xì)血管性腎炎
D.重度系膜增生性腎炎
E.微小病變腎病
4.單項選擇題男性,13歲,半月來全身水腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,膽固醇、甘油三酯升高。該例最可能的病因是()
A.急性腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎炎
D.繼發(fā)性腎病綜合征
E.原發(fā)性腎病綜合征
5.單項選擇題男性,13歲,半月來全身水腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣紅細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,膽固醇、甘油三酯升高。該例臨床診斷是()
A.急性腎炎綜合征
B.急進(jìn)性腎炎綜合征
C.慢性腎炎綜合征
D.腎病綜合征
E.IgA腎病