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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，29歲。轉移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院，診斷為急性闌尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒戰(zhàn)，體溫40℃，鞏膜輕度黃染，劍突下壓痛，右下腹肌緊張，右下腹明顯壓痛、反跳痛，最可能的診斷是（）

A.門靜脈炎
B.闌尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黃疸
D.急性闌尾穿孔
E.闌尾與結腸形成內瘺

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單項選擇題

【A3/A4型題】女性，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內容物。查體：體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯。醫(yī)生查體時，讓病人仰臥，使右髖和右大腿屈曲，然后醫(yī)生向內旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其闌尾位置（）

A.位于右上腹部
B.在右下腹麥氏點深面
C.靠近閉孔內肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近臍部

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內容物。查體：體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯。如果急診手術，最合適的手術方式是（）

A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結腸切除
E.一期腸吻合

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