單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者女，42歲。參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。最可能的診斷是（）

A.急性腸梗阻
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍穿孔

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
患者男，41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，體溫38.5℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動性濁音。血白細(xì)胞15×10⁹/L。X線檢查：膈下未見游離氣體。
如果患者治療期間出現(xiàn)上腹部包塊，首先考慮的診斷是（）

A.腹膜轉(zhuǎn)移癌
B.粘連性腸梗阻
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺癌
E.結(jié)腸癌

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
患者男，41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，體溫38.5℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動性濁音。血白細(xì)胞15×10⁹/L。X線檢查：膈下未見游離氣體。
治療的基本措施是（）

A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素

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