單項(xiàng)選擇題患者女,31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來(lái)上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無(wú)嘔吐。查體:T38.6℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+).無(wú)反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。最佳處理措施是()

A.膽總管奧狄括約肌切開術(shù)
B.膽囊造瘺術(shù)
C.單純膽囊切除術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查T管引流術(shù)
E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎,不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()

A.發(fā)病時(shí)間>72小時(shí)
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時(shí)
C.右上腹壓痛、肌緊張,墨菲征陽(yáng)性
D.發(fā)病時(shí)間<72小時(shí)
E.肥胖患者

3.單項(xiàng)選擇題不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

A.惡心、厭油
B.畏寒、發(fā)熱
C.右上腹絞痛
D.輕度黃疸
E.大便陶土色

4.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是()

A.靜滴大量抗生素
B.輸液,補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題診斷膽囊結(jié)石首選的方法是()

A.口服法膽囊造影
B.CT掃描
C.PTC
D.B超
E.ERCP

最新試題

患者女,46歲。右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱(39℃),2天來(lái)精神淡漠。查體:皮膚鞏膜黃染.P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有壓痛,肌緊張。WBC30×10/L,N92%。最合適的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人首選檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,72歲。健康體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石,隨體位活動(dòng),口服法膽囊造影膽囊顯影,充盈缺損不明顯。既往無(wú)胃病史,無(wú)膽囊炎發(fā)作史,無(wú)心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時(shí)可診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若病人出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題