男，72歲。4小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)極度氣急，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，出冷汗，焦慮不安。既往COPD史20年，高血壓病25年。查體：T36.2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇發(fā)紺。無頸靜脈怒張。雙肺可聞及細(xì)濕啰音及哮鳴音。心率120次／分，律齊，心尖區(qū)可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律及2／6級(jí)收縮期雜音，腹軟，雙下肢無水腫。血?dú)夥治觯簆H7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg。
該患者突發(fā)氣急的最可能原因是（）
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.COPD合并右心衰竭
C.高血壓合并肺部感染
D.COPD急性加重
E.高血壓合并急性左心衰竭
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A.呼氣性呼吸困難，雙肺普遍哮喘音
B.端坐呼吸，雙肺底水泡音
C.呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性啰音
D.發(fā)熱，咳嗽，夜間陣發(fā)性氣急，肺無異常體征
E.進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血
A.增加地高辛用量
B.加用普羅帕酮
C.加用胺碘酮
D.加用維拉帕米
E.β受體阻斷藥
A.進(jìn)行性貧血
B.多
C.血沉增快
D.皮膚黏膜瘀點(diǎn)
E.發(fā)熱
A.右心室容量負(fù)荷過重
B.心臟舒張受限
C.左心室容量負(fù)荷過重
D.右心室壓力負(fù)荷過重
E.機(jī)械性肺淤血狀態(tài)
A.心功能Ⅰ級(jí)
B.心功能Ⅱ級(jí)
C.心功能Ⅲ級(jí)
D.心功能Ⅳ級(jí)
E.心功能Ⅴ級(jí)
最新試題
發(fā)現(xiàn)心包積液最敏感的檢查是（）
女性，30歲，原有風(fēng)心病重度二尖瓣狹窄，因與人爭吵，突發(fā)氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，大汗淋漓入院急診。體檢：心率120次／分，律齊。心尖部舒張期雜音。兩肺滿布哮鳴音及濕啰音（）
男性，47歲，擴(kuò)張型心肌病患者每天日常活動(dòng)后即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級(jí)應(yīng)為（）
男，18歲。運(yùn)動(dòng)員常規(guī)體檢時(shí)心電圖示心室率50次／分。P-R間期0.21秒，P-R間期及R-R間期恒定不變，QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為（）
心包壓塞時(shí)不出現(xiàn)（）
診斷心力衰竭首選的檢查是（）
患者，女，40歲?？人?周，心前區(qū)銳痛2天，深呼吸時(shí)加重，放射至頸部。查體：胸部無壓痛，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙音，屏氣后仍存在。患者最可能的診斷是（）。
血壓增高，向心性肥胖，滿月臉，皮膚紫紋，最可能的診斷是（）
男，75歲。高血壓病史16年，平素血壓170／70mmHg左右。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖5.6mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿蛋白（++）、該患者收縮壓至少應(yīng)控制在（）
第一次心包穿刺抽液總量不宜超過（）。