單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，46歲。5天前因壓榨性胸痛伴大汗3小時來院，診斷急性前壁心肌梗死。因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守處理，1天后癥狀緩解，此后病情平穩(wěn)。4小時前，患者再次發(fā)作胸痛，持續(xù)50分鐘，心尖部可聞3/6級收縮中晚期吹風樣雜音。該患者出現雜音最可能的病因是（）

A.心力衰竭
B.腱索斷裂
C.乳頭肌功能不全
D.室間隔穿孔
E.房間隔缺損

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