單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，64歲，慢性咳嗽咳痰史15年，突發(fā)左側(cè)胸痛3天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無(wú)發(fā)熱。吸煙約12年，1包／天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無(wú)頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清，心率92次／分，律齊，無(wú)病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是（）

A.胸膜炎
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.COPD
E.左側(cè)氣胸

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