單項(xiàng)選擇題患者男,70歲。因急性廣泛前壁心肌梗死入院。查體:血壓95/60mmHg,高枕臥位,雙側(cè)中下肺均可聞水泡音,心率108次/分,心律齊,可聞第三心音奔馬律,四肢末梢皮溫正常。胸片示:心臟不大,主動(dòng)脈迂曲鈣化,兩肺門陰影增大、模糊。按Killip分級(jí),該患者心功能應(yīng)屬于()
A.0級(jí)
B.Ⅰ級(jí)
C.Ⅱ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲。2周來(lái)晨練時(shí)行走300米左右即出現(xiàn)胸部悶脹壓抑感,放散到咽喉部,有緊縮感,持續(xù)5~10分鐘,自行停止活動(dòng),休息約3~5分鐘后緩解。近1周來(lái)自覺上一層樓即出現(xiàn)口含硝酸甘油有效。既往有高血壓病25年,高脂血癥8年,糖尿病6年。對(duì)該患者下列藥物可作為首選的是()
A.阿司匹林
B.β-受體阻滯藥
C.他汀類藥物
D.低分子肝素
E.速效救心丸
2.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。4小時(shí)前持續(xù)性胸痛,陣發(fā)性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史8年,發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。入院查體:血壓130/85mmHg,痛苦病容,雙肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低鈍,腹部(-)。ECG顯示Ⅰ、aVL+V4導(dǎo)聯(lián)ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治療措施不適宜的是()
A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小劑量β-受體阻滯藥
D.口服阿司匹林或噻氯吡啶
E.口服二氫吡啶類鈣拮抗藥