男,58歲。上前牙反復(fù)腫痛4年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑,叩痛(±);牙尖部折斷牙冠變色,叩痛(-),間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。
分析與牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A.磨損 B.外傷冠折 C.牙周疾病 D.咬合創(chuàng)傷 E.不良充填體
A.瘺管探診 B.牙周袋探診 C.定位X線片檢查 D.診斷絲X線片檢查 E.M-CT檢查
提示:如果患牙松動(dòng)度Ⅰ度,牙周袋3mm,溫度測(cè)驗(yàn)結(jié)果均無(wú)反應(yīng),X線片檢查見(jiàn)根管內(nèi)有充填物,距根尖部約3mm;根尖周有約3mm×5mmX線透射區(qū),邊緣彌散。主訴牙的診斷應(yīng)是()
A.繼發(fā)齲 B.牙髓壞死 C.慢性牙髓炎 D.慢性根尖周膿腫 E.慢性根尖周肉芽腫