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單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷（）

A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.急性腦干炎
E.急性感染性多神經(jīng)炎

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1.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。為確診應(yīng)做的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.血pH值及血鉀
D.紅細(xì)胞沉降率
E.糞、腦脊液病毒分離

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2.單項選擇題患兒6個月，因"咳嗽1個月，發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體：體溫38.9℃，嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗可疑，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正常，肝肋下3cm，劍下2cm，脾肋下1cm。胸片：雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，PPD陰性，腦脊液白細(xì)胞350×10⁶/L，多核細(xì)胞35%，單核細(xì)胞65%，蛋白定性陽性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。治療（）

A.第三代頭孢類抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韋林
D.兩性霉素B
E.以上都不是

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3.單項選擇題患兒6個月，因"咳嗽1個月，發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體：體溫38.9℃，嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗可疑，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正常，肝肋下3cm，劍下2cm，脾肋下1cm。胸片：雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，PPD陰性，腦脊液白細(xì)胞350×10⁶/L，多核細(xì)胞35%，單核細(xì)胞65%，蛋白定性陽性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。此患兒的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎合并化膿性腦膜炎
B.麻疹肺炎合并病毒性腦炎
C.粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病

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4.單項選擇題患兒6個月，因"咳嗽1個月，發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體：體溫38.9℃，嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗可疑，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正常，肝肋下3cm，劍下2cm，脾肋下1cm。胸片：雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，PPD陰性，腦脊液白細(xì)胞350×10⁶/L，多核細(xì)胞35%，單核細(xì)胞65%，蛋白定性陽性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是（）

A.腦積水、腦神經(jīng)損害
B.腦神經(jīng)損害
C.硬膜下積液
D.腦積水
E.以上都不是

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5.單項選擇題患兒6個月，因"咳嗽1個月，發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體：體溫38.9℃，嗜睡，前囟飽滿，頸抵抗可疑，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正常，肝肋下3cm，劍下2cm，脾肋下1cm。胸片：雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，PPD陰性，腦脊液白細(xì)胞350×10⁶/L，多核細(xì)胞35%，單核細(xì)胞65%，蛋白定性陽性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能出現(xiàn)的下列哪項檢查結(jié)果（）

A.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽性
B.腦脊液墨汁染色陽性
C.腦脊液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性
D.腦脊液麻疹抗體陽性
E.以上都不是

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