單項(xiàng)選擇題36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無(wú)黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無(wú)蠕動(dòng)波,未捫及包塊。該患兒胃腸鋇餐透視:提示柱狀食管裂孔疝、胃食管反流。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè):提示病理性胃食管反流。下述治療方法中錯(cuò)誤的是()

A.立即手術(shù),一次性根治
B.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
C.口服質(zhì)子泵抑制劑
D.口服胃腸動(dòng)力劑
E.口服H2受體阻滯劑


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5.單項(xiàng)選擇題3.5個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個(gè)月,大便5~6次/日,有時(shí)多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用"止瀉藥"等藥治療不見好轉(zhuǎn),來(lái)診前大便1次,為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。對(duì)此嬰兒不合適的治療措施是()

A.維生素K,5mg,肌內(nèi)注射1次
B.慶大霉素,1萬(wàn)U3次/日,口服
C.復(fù)方胰酶散,1袋,3次/日,口服
D.微生態(tài)制劑,1粒,3次/日,口服
E.蒙脫石粉,1g,3次/日,口服

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目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴(kuò)張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()

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