患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。
假如痰細(xì)胞學(xué)示:癌細(xì)胞體積小,為不規(guī)則圓形或卵圓形,胞質(zhì)少,呈裸核樣,弱嗜堿性染色,細(xì)胞核小,比正常淋巴細(xì)胞大0.5~1.0倍,核畸形明顯,染色深呈墨水滴樣,患者最可能的診斷是()
A.分化差的鱗癌
B.分化差的腺癌
C.惡性淋巴瘤
D.腺鱗癌
E.小細(xì)胞未分化癌
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患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。
假如細(xì)胞學(xué)示:細(xì)胞散在分布,邊界清楚,圓形或卵圓形,細(xì)胞和胞核均明顯增大,染色質(zhì)分布于核的一側(cè),病理性核分裂象多見,多核瘤細(xì)胞多見,患者最可能的診斷是()
A.腺癌
B.惡性間皮瘤
C.角化型鱗癌
D.非角化型鱗癌
E.未分化癌
患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。
引起胸腔積液最常見的惡性腫瘤是()
A.胃癌
B.惡性間皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.惡性淋巴瘤