單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,因“短腸綜合征”來(lái)診。予以全腸胃外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)患者出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體?;颊呒韧锌崭寡歉撸?1mmol/L)。上述疾病的預(yù)防措施主要是()
A.加強(qiáng)保肝
B.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作
C.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生
D.開(kāi)始的1周內(nèi)應(yīng)注意葡萄糖輸液的濃度、速度與胰島素的比例
E.保護(hù)腎功能
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,因“短腸綜合征”來(lái)診。予以全腸胃外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)患者出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體?;颊呒韧锌崭寡歉撸?1mmol/L)。上述疾病的發(fā)病機(jī)制是由于()
A.等滲性脫水
B.內(nèi)源性胰島素分泌不足
C.輸液導(dǎo)管細(xì)菌滋生
D.肝損害
E.腎損害
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,因“短腸綜合征”來(lái)診。予以全腸胃外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)患者出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。患者的診斷是()
A.高滲性非酮體昏迷
B.肝性腦病
C.導(dǎo)管感染敗血癥
D.糖尿病昏迷
E.代謝性酸中毒
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來(lái)診?;颊咛弁闯食掷m(xù)性,陣發(fā)加重,伴嘔吐,體溫升高。診斷:壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。此時(shí)正確的處理措施是()
A.全身應(yīng)用降溫藥
B.更換穿刺部位敷料
C.拔出導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)
D.改用抗生素封管
E.繼續(xù)觀察病情待其自愈
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來(lái)診?;颊咛弁闯食掷m(xù)性,陣發(fā)加重,伴嘔吐,體溫升高。診斷:壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第4日,患者體溫降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒戰(zhàn),無(wú)腹痛、腹脹,傷口引流液少,中心靜脈置管處紅腫,有牙痛,應(yīng)警惕其可能發(fā)生()
A.空氣栓塞
B.低血糖癥
C.高血糖癥
D.導(dǎo)管敗血癥
E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來(lái)診?;颊咛弁闯食掷m(xù)性,陣發(fā)加重,伴嘔吐,體溫升高。診斷:壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。術(shù)后第2日營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.普通飲食
B.管飼流食
C.要素飲食
D.部分胃腸外營(yíng)養(yǎng)
E.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
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可引起急性腎小管壞死的藥物有()
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