單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲??人裕g斷性咯血及體重減輕1個(gè)月。患者吸煙30年,1包/天。1個(gè)月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤(rùn)性陰影,抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn),進(jìn)一步檢查提示肺癌?;颊哂休^長(zhǎng)吸煙史,吸煙對(duì)患者和手術(shù)的影響不包括()
A.吸煙會(huì)加劇慢性阻塞性肺病(COPD)的發(fā)展
B.肺動(dòng)脈高壓和肺心病在這類患者中非常常見(jiàn)
C.手術(shù)前還持續(xù)吸煙的患者,術(shù)后并發(fā)肺不張和缺氧的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加
D.戒煙多久才會(huì)明顯降低開(kāi)胸手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥還未明確
E.圍術(shù)期心臟事件的發(fā)生率增加
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,29歲,孕37周。因頭暈、頭痛、視物不清,惡心、嘔吐3天入院。前無(wú)高血壓、蛋白尿病史。體檢:T36.9°,HR102次/分,BP156/112mmHg,雙下肢重度水腫。診斷為重度先兆子癇,經(jīng)治療2天癥狀改善不明顯,選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠,與麻醉管理有關(guān)的麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)了解()
A.術(shù)前硫酸鎂治療效果與患者反應(yīng)
B.患者術(shù)前是否應(yīng)用抗生素
C.術(shù)前患者血容量及患者24小時(shí)的出血量
D.胎兒的發(fā)育情況
E.術(shù)前降壓藥物使用情況及血壓調(diào)控水平
F.孕、產(chǎn)史
G.術(shù)前治療用藥種類、劑量、效果
2.多項(xiàng)選擇題某男性患者,69歲,冠心病史10年,近1個(gè)月心絞痛頻繁發(fā)作,休息時(shí)也有發(fā)作,心電圖表現(xiàn)為ST段壓低和T波改變。口服異山梨酯和美托洛爾治療。冠狀動(dòng)脈造影示三支病變。擬行非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。以下哪些情況可表明心功能較差()
A.不穩(wěn)定型心絞痛病史
B.心電圖示ST-T改變
C.射血分?jǐn)?shù)<0.4
D.夜間端坐呼吸
E.伴有糖尿病