單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】男性，37歲，右肩部槍傷1小時(shí)后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％。下一步診斷應(yīng)首先考慮（）。

A.腹腔穿刺術(shù)
B.胸部X線片
C.開胸探查
D.重復(fù)胸腔穿刺
E.動(dòng)脈血管造影

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】
男性，74歲，上消化道出血致失血性休克，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH₂O。于1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水2000ml后，血壓80/55mmHg，中心靜脈壓10cmH₂O。
根據(jù)目前患者血壓和中心靜脈壓水平，分析其原因是（）。

A.血容量仍嚴(yán)重不足
B.血容量相對(duì)過多
C.已經(jīng)發(fā)生充血性心力衰竭
D.心功能不全或血容量不足
E.容量血管過度收縮

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】
男性，74歲，上消化道出血致失血性休克，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH₂O。于1小時(shí)內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水2000ml后，血壓80/55mmHg，中心靜脈壓10cmH₂O。
此時(shí)最適宜的處理手段是（）。

A.繼續(xù)快速經(jīng)靜脈補(bǔ)液
B.使用血管舒張藥物
C.立即應(yīng)用利尿藥
D.進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)
E.給予強(qiáng)心藥物

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