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單項(xiàng)選擇題勃起功能障礙患者，40歲，口服磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制劑效果不佳，與該病不相關(guān)的原因是（）。

A.缺乏足夠的性刺激
B.糖尿病
C.陰莖硬結(jié)癥
D.抑郁癥
E.精索靜脈曲張

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1.單項(xiàng)選擇題生精功能障礙的病因不包括（）。

A.睪丸本身疾病
B.精子發(fā)生功能障礙
C.染色體異常
D.前列腺增生
E.局部病變

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲，婚后未采取避孕措施，有規(guī)律性生活未育1年以上，既往體健，無高血壓、糖尿病、心臟疾病史，無結(jié)核、腮腺炎病史，無食用棉花籽油史。妻子體檢正常，排卵正常，輸卵管通暢。查體：睪丸大小正常，雙側(cè)附睪可及結(jié)節(jié)，輸精管光滑無結(jié)節(jié)，陰莖勃起功能正常。該患者目前的可能診斷是（）?！咎崾尽烤撼Ｒ?guī)檢查確定為無精癥。睪丸體積左12.0ml。右11.5ml，性激素檢查：促卵泡激素（FSH）6.35U/L（參考值：1.24～8.62U/L），黃體生成素（LH）8.19U/L（參考值：1.27～19.26U/l），雄激素（TES）4.02μg/L（參考值：1.75～7.81μg／L），雌激素（E2）41.5pmol/L（參考值：20～47pmol/L）正常范圍，睪丸附睪的彩超提示附睪腫大，睪丸活檢：可見成熟精子。

A.睪丸生精功能障礙
B.梗阻性無精癥
C.性腺功能障礙
D.附睪炎
E.精索靜脈曲張
F.內(nèi)分泌疾病

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3.單項(xiàng)選擇題男子避孕方法中不正確的是（）。

A.阻止精子進(jìn)入女性生殖道
B.抑制精子生成
C.阻礙精子成熟
D.周期性節(jié)欲或性交中斷
E.雌激素療法

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4.多項(xiàng)選擇題陰莖起勃器（假體）植入治療的適應(yīng)證包括（）。

A.持續(xù)性勃起功能障礙，不能完成性交
B.口服磷酸二酯酶抑制劑等藥物治療無效
C.不能耐受其他治療方法
D.未經(jīng)有效治療的精神心理障礙患者
E.陰莖嚴(yán)重畸形

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，20歲。出生后家屬發(fā)現(xiàn)其尿道口位于陰莖腹側(cè)中段，10年前在某醫(yī)院行尿道下裂修復(fù)術(shù)，具體術(shù)式不詳，術(shù)后發(fā)現(xiàn)尿道開口仍位于陰莖腹側(cè)冠狀溝下約1cm處?，F(xiàn)患者可站立排尿，但排尿不暢，尿線細(xì)且有分叉，陰莖勃起時(shí)無向下彎曲。10年間患者飲食、排便均正常，體重隨生長發(fā)育正常增長?；颊呒韧w健，否認(rèn)結(jié)核、菌痢病史，否認(rèn)外傷、輸血史，預(yù)防接種史不詳，有頭孢菌素類和吉他霉素過敏史?；颊咝g(shù)前查體過程中，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸體積各約5ml，質(zhì)地軟，睪酮檢查結(jié)果2.19ng/ml，該患者同時(shí)診斷為性腺功能低下，具體類型為（）。

A.青春期發(fā)育遲緩
B.極早發(fā)性腺機(jī)能減退
C.早發(fā)性腺機(jī)能減退
D.遲發(fā)性性腺機(jī)能減退
E.男性更年期綜合征
F.青年型性腺功能減退

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，46歲，因血脂高，給予靜脈滴注藻酸雙酯鈉3天，滴注開始24小時(shí)后出現(xiàn)非性刺激下的陰莖勃起，持續(xù)48小時(shí)而不能轉(zhuǎn)入疲軟狀態(tài)，伴陰莖局部劇烈疼痛?；颊咝嘘幥o海綿體穿刺血?dú)夥治?，pH：6.612，PO₂：108.9mmHg，PO₂：<17.7mmHg（參考值：pH：7.35～7.45，PO₂：32～45mmHg，PO₂：75～100mmHg）；陰莖血管彩超示陰莖海綿體內(nèi)未探及動(dòng)脈血流。結(jié)合病史分析，患者陰莖異常勃起應(yīng)診斷為哪種類型。（）

A.缺血性
B.非缺血性
C.靜脈漏性
D.動(dòng)脈型
E.靜脈型
F.混合型

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7.多項(xiàng)選擇題患者男性，46歲，因血脂高，給予靜脈滴注藻酸雙酯鈉3天，滴注開始24小時(shí)后出現(xiàn)非性刺激下的陰莖勃起，持續(xù)48小時(shí)而不能轉(zhuǎn)入疲軟狀態(tài)，伴陰莖局部劇烈疼痛。需要對(duì)患者采取哪些治療方法。（）

A.觀察病情
B.急診治療
C.陰莖海綿體內(nèi)注射新福林稀釋液
D.陰莖海綿體穿刺清除積血，生理鹽水灌洗
E.陰莖海綿體-尿道海綿體分流術(shù)

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性，20歲。出生后家屬發(fā)現(xiàn)其尿道口位于陰莖腹側(cè)中段，10年前在某醫(yī)院行尿道下裂修復(fù)術(shù)，具體術(shù)式不詳，術(shù)后發(fā)現(xiàn)尿道開口仍位于陰莖腹側(cè)冠狀溝下約1cm處。現(xiàn)患者可站立排尿，但排尿不暢，尿線細(xì)且有分叉，陰莖勃起時(shí)無向下彎曲。10年間患者飲食、排便均正常，體重隨生長發(fā)育正常增長?；颊呒韧w健，否認(rèn)結(jié)核、菌痢病史，否認(rèn)外傷、輸血史，預(yù)防接種史不詳，有頭孢菌素類和吉他霉素過敏史。該患者下一步較為合理的治療方案是（）。

A.抗炎治療
B.抗結(jié)核治療
C.聯(lián)合皮瓣尿道下裂矯正成形術(shù)
D.恥骨上造瘺
E.心理輔導(dǎo)
F.術(shù)后留置導(dǎo)尿管

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9.多項(xiàng)選擇題患者男性，50歲，患糖尿病5年，2年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)晨勃次數(shù)明顯減少，陰莖勃起不堅(jiān)，不能完成性生活。該患者可首先選擇下列哪些治療方法。（）

A.有效控制血糖
B.補(bǔ)充雄激素
C.口服磷酸二酯酶抑制劑-5（PDE5i）
D.陰莖海綿體藥物注射療法
E.陰莖起勃器（假體）植入手術(shù)
F.陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)

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10.多項(xiàng)選擇題患者男性，32歲，因婚后未采取避孕措施，有規(guī)律性生活兩年不育來本院就診。患者平時(shí)體健，身高175cm，體重74kg。第二性征發(fā)育正常，無乳房發(fā)育。查體觸及左側(cè)精索靜脈擴(kuò)張Ⅱ級(jí)，Valsalva試驗(yàn)陽性。無尿頻、尿急等癥狀。精索靜脈曲張手術(shù)治療適應(yīng)證包括（）。

A.未采取避孕措施，有規(guī)律性生活至少持續(xù)1年以上未育者
B.經(jīng)體檢和其他輔助檢查，確診為精索靜脈曲張，Valsalva試驗(yàn)陽性
C.患側(cè)睪丸體積比較對(duì)側(cè)縮小
D.合并精液參數(shù)異常
E.女方未發(fā)現(xiàn)生育異常
F.慢性前列腺炎

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