單項(xiàng)選擇題患者女性,56歲,主因“子宮內(nèi)膜癌術(shù)后半年,雙腎積水進(jìn)行性加重3個(gè)月”就診?;颊甙肽昵耙蜃訉m內(nèi)膜癌行子宮雙附件切除術(shù)+擴(kuò)大淋巴清掃術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)排尿困難,泌尿系B超提示雙腎積水。積水進(jìn)行性加重,目前為重度積水,查血肌酐為455μmol/L。泌尿系B超殘余尿230ml,最大尿流率為8.5ml/s,尿量180ml。患者雙腎積水最可能的原因是()。

A.手術(shù)中留置尿管,造成尿道損傷,導(dǎo)致尿道狹窄
B.手術(shù)損傷雙側(cè)輸尿管下段,造成輸尿管狹窄
C.手術(shù)損傷盆腔神經(jīng)叢,造成神經(jīng)源性膀胱功能障礙
D.患者可能有糖尿病,造成神經(jīng)源性膀胱功能障礙
E.術(shù)中剝離廣泛,損傷膀胱血供,導(dǎo)致膀胱功能障礙
F.術(shù)后疼痛,導(dǎo)致不敢排尿


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患者行尿流動(dòng)力學(xué)檢查聯(lián)合尿道膀胱造影時(shí),下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

考慮該患者最佳的治療方式是()?!咎崾尽苛糁媚蚬?個(gè)月后,復(fù)查泌尿系B超:雙腎輕度擴(kuò)張,血肌酐恢復(fù)正常。尿動(dòng)力學(xué)檢查:膀胱感覺(jué)敏感,順應(yīng)性差,膀胱安全容量為150ml,未見(jiàn)不穩(wěn)定表現(xiàn)。腹壓排尿,未見(jiàn)明確逼尿肌收縮。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步做的檢查項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果,你認(rèn)為患者殘余尿量過(guò)多的原因是()。【提示】尿動(dòng)力學(xué)檢查:膀胱感覺(jué)明顯減退,順應(yīng)性好,未見(jiàn)不穩(wěn)定表現(xiàn)。排尿期主要依靠腹壓排尿,未見(jiàn)明確逼尿肌收縮。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者應(yīng)立即采取的初步處理方法是()。

題型:不定項(xiàng)選擇

手術(shù)前還應(yīng)做何檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者具備前列腺切除術(shù)的手術(shù)指征。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者的最佳治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下尿路尿流動(dòng)力學(xué)檢查不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

你認(rèn)為以下尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果中,哪一項(xiàng)是雙腎積水的主要原因()。【提示】患者經(jīng)膀胱持續(xù)引流3個(gè)月后,雙腎仍為中重度積水,血肌酐在200μmol/L左右波動(dòng),無(wú)明顯下降,擬行尿動(dòng)力學(xué)檢查。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題