單項選擇題

【A1型題】某患者于1月3日起發(fā)病,3天來發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、頭痛、四肢酸痛、腰痛。體檢:重病容,球結(jié)膜充血,無水腫,咽充血,腋下可見點狀抓痕樣出血點,肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N72%,L28%可見異型淋巴細胞,尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC2~5/HP,該患者首先考慮的診斷為()

A.鉤端螺旋體病
B.敗血癥
C.腎綜合征出血熱
D.流行性腦脊髓膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎

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