多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，2歲，因“支氣管肺炎”來診。給予青霉素治療效果不佳，換用頭孢哌酮鈉7.5g，加入5%葡萄糖150ml靜脈滴注，連用3日后發(fā)現(xiàn)患者排柏油樣便，每日4～5次，量中等。糞隱血試驗(yàn)（++++），面色蒼白。血紅蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用頭孢哌酮鈉。加用止血藥、維生素K、卡洛磺鈉及氨甲苯酸4日，出血停止，糞隱血試驗(yàn)陰性。頭孢哌酮鈉的不良反應(yīng)有（）

A.皮疹
B.腹瀉、腹痛
C.暫時(shí)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶降低
D.尿素氮或血肌酐升高
E.血小板減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
F.出血

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，2歲，因“支氣管肺炎”來診。給予青霉素治療效果不佳，換用頭孢哌酮鈉7.5g，加入5%葡萄糖150ml靜脈滴注，連用3日后發(fā)現(xiàn)患者排柏油樣便，每日4～5次，量中等。糞隱血試驗(yàn)（++++），面色蒼白。血紅蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用頭孢哌酮鈉。加用止血藥、維生素K、卡洛磺鈉及氨甲苯酸4日，出血停止，糞隱血試驗(yàn)陰性。靜脈用藥不良反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是（）

A.變態(tài)反應(yīng)
B.過敏性休克
C.消化道反應(yīng)
D.神經(jīng)反應(yīng)
E.局部組織滲漏
F.發(fā)紅、惡心嘔吐、水皰、壞死等

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女性，70歲，因“高血壓、眩暈伴嘔吐”來診。給予舒血寧針靜脈滴住；加用非諾地平緩釋片1片，每日2次；吲噠帕胺片1片，每日3次；氫氯噻嗪片1片，每日2次。用藥第3日患者出現(xiàn)乏力、抽搐等，醫(yī)師懷疑為低血鉀反應(yīng)。血鉀為1.5mmol/L，立即給予10%氯化鉀30ml，微泵給藥后才轉(zhuǎn)危為安。后經(jīng)核對(duì)醫(yī)囑，才發(fā)覺醫(yī)師將吲噠帕胺片“qd（每日1次）”誤寫成“tid（每日3次）”。吲噠帕胺片為利尿劑，半衰期長(zhǎng)達(dá)14～18小時(shí)；加上氫氯噻嗪片為排鉀利尿藥，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀反應(yīng)。該用藥差錯(cuò)的級(jí)別屬于（）

A.B級(jí)差錯(cuò)：發(fā)生用藥差錯(cuò)，但未累及患者
B.C級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)造成患者額外的治療監(jiān)測(cè)，但未改變其生命體征及造成傷害
C.D級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)造成患者額外的治療監(jiān)測(cè)，改變其體征，但未對(duì)患者造成傷害或需要增強(qiáng)檢驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)控
D.E級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)導(dǎo)致患者短暫損害，需要進(jìn)行另外一種治療或干預(yù)
E.G級(jí)差錯(cuò)：用藥差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久損害