患者男性,62歲,因“問歇性全程肉眼血尿半年”就診。患者于6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)全程肉眼血尿,無血塊,不伴尿頻、尿急、尿痛。6個(gè)月以來,患者反復(fù)發(fā)作血尿4次。近2個(gè)月來患者右腰腹部脹痛不適,偶有下午低熱(37.4~37.6℃)。體檢:雙腎區(qū)叩擊痛(-),右上腹可捫及質(zhì)硬包塊,站立位時(shí)可見右側(cè)精索靜脈曲張,平臥后不消失。
該患者還需行下列哪些檢查()【提示】患者行增強(qiáng)CT加三維重建檢查(圖10),提示右腎癌伴下腔靜脈瘤栓形成,瘤栓上極位于肝靜脈開口以下,腹膜后未見腫大淋巴結(jié),肝右葉有3cm囊腫。
A.肺部CT
B.放射性核素骨掃描
C.頭顱MRI
D.腹部MRI
E.腎動脈造影
F.下腔靜脈造影
G.右腎腫瘤穿刺活檢