單項選擇題

【案例分析題】患者女性，46歲，因“常感乏力3個月，加重15天”來診?；颊咭尊I、口渴，體重?zé)o明顯變化，多尿且夜間排尿次數(shù)增加，但無發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體：體重指數(shù)33kg/m²，其他無異常。實驗室檢查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血紅蛋白8.3%，尿糖陽性，無尿蛋白和酮體。首選治療藥物是（）

A.雙胍類降糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類＋磺脲類降糖藥
F.胰島素＋磺脲類降糖藥
G.單純飲食治療＋胰島素
H.雙胍類＋胰島素

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單項選擇題

【案例分析題】患者女性，46歲，因“常感乏力3個月，加重15天”來診。患者易餓、口渴，體重?zé)o明顯變化，多尿且夜間排尿次數(shù)增加，但無發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體：體重指數(shù)33kg/m²，其他無異常。實驗室檢查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血紅蛋白8.3%，尿糖陽性，無尿蛋白和酮體?？赡艿脑\斷為（）

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.繼發(fā)性糖尿病
D.糖耐量異常
E.妊娠期糖尿病
F.糖尿病酮癥酸中毒

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，13歲，因“無明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來診。查體：步態(tài)不穩(wěn)，雙下肢乏力，走路須人扶，無其他部位放射痛。既往史無特殊，無藥物過敏史。查體：體溫36.6℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī)：白細(xì)胞32.5×10⁹/L，血紅蛋白52g/L，紅細(xì)胞1.93×10⁹/L，血小板31×10⁹/L，外周血中見幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查：急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL-L3型）。影像學(xué)檢查：腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低，雙腎體積增大。診斷：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。在兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的柏林-法蘭克福-蒙斯特方案（ALL-BFM）中，關(guān)于增強(qiáng)誘導(dǎo)化學(xué)治療強(qiáng)度，敘述正確的是（）

A.強(qiáng)化治療為化學(xué)治療的一個必要組成部分
B.以BFM方案為基礎(chǔ)，分為A、B兩個階段，連續(xù)16周，完全緩解率可達(dá)86%
C.預(yù)防性顱腦放射治療將照射總劑量降低至12Gy，以改善長期存活者的生存質(zhì)量
D.如果早期給予全身強(qiáng)烈化學(xué)治療和較強(qiáng)烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三聯(lián)”鞘內(nèi)注射治療，可以不進(jìn)行預(yù)防性顱腦放射治療
E.維持治療18個月比24個月全身復(fù)發(fā)率低
F.蒽環(huán)類藥物是ALL-BFM方案中誘導(dǎo)治療及強(qiáng)化治療的主要藥物之一
G.蒽環(huán)類藥物的主要不良反應(yīng)為腎毒性，并與該類藥物的累計劑量相關(guān)
H.現(xiàn)在的ALL-BFM方案中蒽環(huán)類藥物累計劑量為120mg/m²