單項選擇題患者男性,56歲,因“無明顯誘因右手麻木3年,左手、左前臂及雙腳麻木4個月”來診?;颊咦呗凡环€(wěn),如踩棉花樣,可完成指鼻試驗。既往史:4年前行胃大部切除術(shù)。查體:腱反射減退,雙髂骨以下音叉振動覺減退,跟膝脛試驗欠穩(wěn)準,Romberg征陽性。實驗室檢查:維生素B12.23.6pmol/L(正常范圍103~516pmol/L),葉酸3.74μg/L(正常范圍5~16μg/L)。診斷:脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療:①維生素B12片0.5mg,口服,每日2次;②葉酸0.1g,口服,每日3次。關(guān)于維生素B12,敘述錯誤的是()
A.為細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需
B.可促進同型半胱氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)榧琢虬彼?br />
C.正常人肝內(nèi)貯有大量維生素B12
D.維生素B12須與胃底部壁細胞分泌的內(nèi)因子形成穩(wěn)定復(fù)合物,方可在回腸遠端吸收
E.惡性貧血患者可口服維生素B12治療
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1.單項選擇題患者女性,35歲,因“高血壓5年,雙下肢經(jīng)常水腫、腹腔積液近1年”來診。查體:血壓180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血鉀2.4mmol/L,靜脈血漿醛固酮120μg/L。螺內(nèi)酯不宜用于()
A.充血性水腫
B.肝硬化腹腔積液
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.特發(fā)性水腫
2.單項選擇題患者女性,35歲,因“高血壓5年,雙下肢經(jīng)常水腫、腹腔積液近1年”來診。查體:血壓180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血鉀2.4mmol/L,靜脈血漿醛固酮120μg/L。螺內(nèi)酯屬于()
A.磺胺類利尿劑
B.醛固酮受體拮抗劑
C.碳酸酐酶抑制劑
D.噻嗪類利尿劑
E.滲透性利尿劑