多項(xiàng)選擇題

患者男性,61歲,因“咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,感冒后痰多伴氣喘3日”來(lái)診。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.13,胸部X線片:雙肺紋理粗重,散在小點(diǎn)片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重。

COPD合并細(xì)菌感染時(shí),常見(jiàn)的病原菌有()

A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.卡他莫拉菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.銅綠假單胞菌
F.大腸桿菌
G.金黃色葡萄球菌


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,61歲,因“咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,感冒后痰多伴氣喘3日”來(lái)診。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.13,胸部X線片:雙肺紋理粗重,散在小點(diǎn)片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。

COPD急性加重期的治療原則包括()

A.確定急性加重期的原因及嚴(yán)重程度
B.根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診還是住院治療
C.支氣管舒張劑,嚴(yán)重者可霧化吸入治療
D.控制性氧療,一般吸氧濃度為20%~30%
E.應(yīng)用抗生素
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
G.機(jī)械通氣

5.多項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,因“反復(fù)氣喘10年,再次發(fā)作1周”來(lái)診?;颊叱S诖杭痉磸?fù)發(fā)作氣喘,1周前受涼后再次發(fā)作,幾乎每日都有癥狀,夜間發(fā)作2次。支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。肺功能:第1秒用力呼氣容積為預(yù)計(jì)值的77%?;颊邿o(wú)其他基礎(chǔ)疾病。對(duì)海鮮及乙醇過(guò)敏,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒等不良嗜好。診斷:哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級(jí)(中度持續(xù))。關(guān)于沙美特羅/氟替卡松吸入劑,敘述正確的是()

A.激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑具有協(xié)同抗炎和平喘作用,聯(lián)合吸入適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期治療
B.沙美特羅屬于速效和長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑
C.該患者沙美特羅/氟替卡松吸入劑的起始劑量為:每次50/100μg,每日2次
D.沙美特羅/氟替卡松吸入劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)有聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染
E.準(zhǔn)備吸入沙美特羅/氟替卡松前,在保證平穩(wěn)呼吸的前提下,應(yīng)盡量呼氣
F.由準(zhǔn)納器深深、平穩(wěn)地吸入沙美特羅/氟替卡松后,在沒(méi)有不適的情況下應(yīng)盡量屏住呼吸10秒鐘
G.吸入沙美特羅/氟替卡松吸入劑后應(yīng)進(jìn)行漱口

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急救患者時(shí)應(yīng)采取的急救措施包括()

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可選用的一線化療方案是()

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提示患者處于深度昏迷、無(wú)自主呼吸的危重狀態(tài),經(jīng)急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時(shí)后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復(fù),24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對(duì)光反射存在。給予白霉素預(yù)防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松等。次日病情有所好轉(zhuǎn),意識(shí)逐漸恢復(fù),血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動(dòng)不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對(duì)癥處理,預(yù)防并發(fā)癥。此時(shí)可以停用的藥物是()

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