患者男性,44歲,因“左側(cè)丘腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤術(shù)后4周行放療”入院。2個(gè)月前患者出現(xiàn)頭痛,無規(guī)律,持續(xù)進(jìn)行性加重。顱腦MRI示:左側(cè)丘腦、大腦腳見不規(guī)則異常信號(hào)影,增強(qiáng)掃描呈不均勻明顯強(qiáng)化,占位效應(yīng)明顯。1個(gè)月前行左顳頂枕腫瘤切除術(shù)。術(shù)后病理示:膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。查體:意識(shí)清楚,言語流利,雙瞳孔等大等圓,光反射(+),右側(cè)肢體肌力5-級(jí),左側(cè)肢體肌力正常,神經(jīng)病理征(-)。既往史:無外傷,無結(jié)核等慢性疾病史。無家族性疾病史。
以下處理錯(cuò)誤的是()
A.γ刀治療
B.甘露醇降低顱內(nèi)壓治療
C.密切觀察
D.手術(shù)干預(yù)
E.類固醇激素治療
F.使用血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子抑制劑
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性,44歲,因“左側(cè)丘腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤術(shù)后4周行放療”入院。2個(gè)月前患者出現(xiàn)頭痛,無規(guī)律,持續(xù)進(jìn)行性加重。顱腦MRI示:左側(cè)丘腦、大腦腳見不規(guī)則異常信號(hào)影,增強(qiáng)掃描呈不均勻明顯強(qiáng)化,占位效應(yīng)明顯。1個(gè)月前行左顳頂枕腫瘤切除術(shù)。術(shù)后病理示:膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。查體:意識(shí)清楚,言語流利,雙瞳孔等大等圓,光反射(+),右側(cè)肢體肌力5-級(jí),左側(cè)肢體肌力正常,神經(jīng)病理征(-)。既往史:無外傷,無結(jié)核等慢性疾病史。無家族性疾病史。
提示:患者放療結(jié)束后3個(gè)月,右側(cè)肢體無力癥狀加重,行顱腦MRI檢查示左側(cè)丘腦術(shù)腔周圍片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)影,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化區(qū)較前增大,周圍水腫帶較前加重。MRI提示患者可能出現(xiàn)的情況是()。
A.假性反應(yīng)
B.假性進(jìn)展
C.放射性壞死
D.腫瘤進(jìn)展
E.早期進(jìn)展
F.復(fù)發(fā)
患者男性,44歲,因“左側(cè)丘腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤術(shù)后4周行放療”入院。2個(gè)月前患者出現(xiàn)頭痛,無規(guī)律,持續(xù)進(jìn)行性加重。顱腦MRI示:左側(cè)丘腦、大腦腳見不規(guī)則異常信號(hào)影,增強(qiáng)掃描呈不均勻明顯強(qiáng)化,占位效應(yīng)明顯。1個(gè)月前行左顳頂枕腫瘤切除術(shù)。術(shù)后病理示:膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。查體:意識(shí)清楚,言語流利,雙瞳孔等大等圓,光反射(+),右側(cè)肢體肌力5-級(jí),左側(cè)肢體肌力正常,神經(jīng)病理征(-)。既往史:無外傷,無結(jié)核等慢性疾病史。無家族性疾病史。
關(guān)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤放療靶區(qū),描述正確的是()。
A.通常用增強(qiáng)T1或FLAIR/T2
B.術(shù)前及術(shù)后MRI影像確定腫瘤體積
C.CTV定義為GTV外放2~3cm
D.放療標(biāo)準(zhǔn)總劑量60Gy,單次分割2Gy
E.放療靶區(qū)體積大小與放射性損傷無關(guān)
F.靶區(qū)應(yīng)該包括可能被腫瘤侵犯的解剖區(qū)域