患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側(cè)進(jìn)行性聽力下降3年”來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,定向力、理解力可,雙側(cè)瞳孔等大等圓,約3mm,對(duì)光反射靈敏;粗測(cè)右側(cè)聽力有明顯下降,右側(cè)角膜反射減退,雙側(cè)額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側(cè)眼瞼閉合力量較左側(cè)弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗(yàn):右側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo);左側(cè)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),但右側(cè)氣導(dǎo)及骨導(dǎo)的時(shí)間均較左側(cè)縮短。Weber試驗(yàn)結(jié)果:偏左側(cè);右側(cè)前庭冷熱水實(shí)驗(yàn)明顯減退,右側(cè)咽反射減退,Romberg征(+);右側(cè)肢體腱反射活躍,右側(cè)肢體輕癱試驗(yàn)(+),右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。既往史:無(wú)特殊。顱腦CT平掃提示:右側(cè)橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強(qiáng)MRI提示:右側(cè)橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號(hào),T2呈高信號(hào),增強(qiáng)可表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者擬診斷為聽神經(jīng)瘤。
A.常表現(xiàn)為非對(duì)稱性的聽力下降
B.高頻聽力損害更為明顯
C.主要表現(xiàn)為神經(jīng)性聽力損害,Weber試驗(yàn)偏向健側(cè)
D.與純音聽力下降相比,語(yǔ)音分辨率下降更為明顯
E.以耳鳴伴進(jìn)行性聽力下降為特點(diǎn)
F.以低頻聽力損害為主