A.急性梗阻性化膿性膽管炎 B.急性膽囊炎 C.肝膿腫 D.膽道蛔蟲癥 E.急性胰腺炎
A.黃疸性肝炎 B.膽總管結(jié)石梗阻 C.肝癌 D.肝硬化晚期 E.壺腹周圍癌
患者男,49歲,上腹痛8小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,輕度黃染,上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音無亢進(jìn)。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺腫大,邊緣不清,膽總管輕度擴(kuò)張,下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療,癥狀緩解。下一步適宜的治療是()。
A.中藥 B.對(duì)癥支持 C.擇期單純膽囊切除 D.擇期膽總管探查取石+膽囊切除 E.擇期做胰腺及周圍壞死組織清除引流