單項(xiàng)選擇題男性，58歲，有高血壓病史10年，登二樓覺(jué)氣喘1年，陣發(fā)性心悸2個(gè)月，下肢水腫1周就診。查體：血壓165/85mmHg，頸靜脈充盈，雙肺未聞及干濕性啰音，雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫。心電圖示竇性心律，心率84/分鐘，左室高電壓，P-R間期0.25秒，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，X線胸片示心影擴(kuò)大，呈主動(dòng)脈性心臟，肺淤血。入院后查腎功能：肌酐180μmol/L，血鉀4.2mmol/L，尿蛋白陰性。該患者使用ACEI藥物10天后，復(fù)查腎功能顯示肌酐280μmol/L，則應(yīng)（）
A.繼續(xù)使用
B.加大劑量使用
C.減量使用
D.暫停使用，并嚴(yán)密觀察腎功能
E.永遠(yuǎn)不再使用
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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，有高血壓病史10年，登二樓覺(jué)氣喘1年，陣發(fā)性心悸2個(gè)月，下肢水腫1周就診。查體：血壓165/85mmHg，頸靜脈充盈，雙肺未聞及干濕性啰音，雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫。心電圖示竇性心律，心率84/分鐘，左室高電壓，P-R間期0.25秒，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，X線胸片示心影擴(kuò)大，呈主動(dòng)脈性心臟，肺淤血。入院后查腎功能：肌酐180μmol/L，血鉀4.2mmol/L，尿蛋白陰性。關(guān)于該患者使用ACEI藥物，下列描述正確的是（）
A.不可使用
B.開(kāi)始即大劑量使用
C.先小劑量使用，逐漸加量
D.不需觀察腎功能
E.使用ACEI藥物對(duì)該患者無(wú)益
2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，有高血壓病史10年，登二樓覺(jué)氣喘1年，陣發(fā)性心悸2個(gè)月，下肢水腫1周就診。查體：血壓165/85mmHg，頸靜脈充盈，雙肺未聞及干濕性啰音，雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫。心電圖示竇性心律，心率84/分鐘，左室高電壓，P-R間期0.25秒，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，X線胸片示心影擴(kuò)大，呈主動(dòng)脈性心臟，肺淤血。入院后查腎功能：肌酐180μmol/L，血鉀4.2mmol/L，尿蛋白陰性。從所給資料看，該患者最主要診斷最可能是（）
A.高血壓性心臟病，全心衰竭
B.風(fēng)濕性心臟病，全心衰竭
C.擴(kuò)張型心肌病，全心衰竭
D.高血壓性心臟病，左心衰竭
E.缺血性心臟病，左心衰竭
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患者，男性，37歲，因“突發(fā)上腹部疼痛不適3小時(shí)”入某醫(yī)院治療，診斷為急性胰腺炎，治療后患者病情加重，家屬要求轉(zhuǎn)至省級(jí)醫(yī)院治療。關(guān)于是否轉(zhuǎn)院，正確的說(shuō)法是（）
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