某男孩,6歲,腹痛18小時,伴嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱6小時,體溫38.8℃,排稀黃便3次。腹部查體:腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細(xì)胞13×10/L,中性粒細(xì)胞74%。
A.腰大肌試驗(+) B.閉孔內(nèi)肌試驗(+) C.結(jié)腸充氣試驗(+) D.右下腹部固定壓痛及肌緊張 E.肛診直腸黏膜水腫
體溫38℃,排稀黃便3次。腹部查體:腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞74%。
A.腸痙攣 B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎 C.急性腸套疊 D.急性闌尾炎 E.急性腸炎
女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。
A.胃腸減壓 B.補充血容量 C.使用抗生素 D.急行剖腹探查術(shù) E.觀察4~8小時,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)