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單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。最可能的診斷是（）

A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應采取的檢查是（）

A.選擇性腹腔動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT診斷
E.X線腹平片

單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。治療應立即采取（）

A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液、對癥治療
D.保守治療無效，考慮剖腹探查
E.全身情況好轉后，考慮剖腹探查

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