單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。若行急診手術(shù),應(yīng)選擇的術(shù)式是()
A.單純膽囊切除術(shù)
B.胰腺部分切除+引流術(shù)
C.肝膿腫切開引流術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.膽總管探查+T管引流術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。最適合的處理是()
A.PTC
B.保守治療一天無效再手術(shù)
C.急診手術(shù)
D.病情穩(wěn)定后行ERCP
E.內(nèi)科綜合治療
2.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。可能的診斷是()
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲癥
E.急性胰腺炎