單項選擇題

患者，男，35歲。心悸、胸悶3年，自覺發(fā)熱乏力、胸悶一周，3年前確診肺結核。查體：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，頸動脈搏動明顯，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，節(jié)律齊，腹軟無壓痛，肝輕度增大，肋下一指。X線平片顯示心影大小正常，心緣可見鈣化。最可能的診斷是（）

A.心包積液
B.擴張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.以上均不是

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