單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，60歲。持續(xù)性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小時，惡心、嘔吐，吐后腹痛無減輕。既往有膽總管結石病史。查體：體溫38.2℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音陽性，腸鳴音減弱。血白細胞14×109/L，尿膽紅素（-）。此病人最可能的診斷（）

A.膽道出血
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.膽石性腸梗阻
E.急性梗阻化膿性膽管炎

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