單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此類疾病手術治療的指征不包括()
A.近期曾發(fā)生過大出血
B.潰瘍位于胃小彎或十二指腸后壁,基底部瘢痕較多
C.并存瘢痕性幽門梗阻
D.有活動性出血并造成貧血
E.內(nèi)科治療期間發(fā)生的大出血
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1.單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此時最適當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.賁門周圍血管離斷術
B.纖維內(nèi)鏡下止血
C.胃大部切除術
D.胃迷走神經(jīng)干切斷術
E.消化潰瘍曠置術
2.單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此病人當前最可能的診斷是()
A.食管胃底曲張靜脈破裂出血
B.膽道出血
C.胃潰瘍大出血
D.胃潰瘍穿孔
E.脾出血
3.單項選擇題患者,男性,40歲。右上腹刺傷2小時。當時即感大汗淋漓,面色蒼白,口渴,呼吸困難。查體:神志清,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,移動性濁音陽性。最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.清創(chuàng)縫合腹壁傷口
B.大量補液
C.血管活性藥物
D.剖腹探查術
E.輸血、抗休克
4.單項選擇題患者,男性,40歲。右上腹刺傷2小時。當時即感大汗淋漓,面色蒼白,口渴,呼吸困難。查體:神志清,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,移動性濁音陽性。最可能的診斷為()
A.胃破裂
B.小腸破裂
C.肝破裂
D.膽囊破裂
E.氣胸
5.單項選擇題患者,男性,40歲。右上腹刺傷2小時。當時即感大汗淋漓,面色蒼白,口渴,呼吸困難。查體:神志清,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,移動性濁音陽性。最有助于診斷的檢查是()
A.腹部DSA
B.腹腔診斷性穿刺
C.腹腔鏡探查
D.腹部立位X線平片
E.詳細詢問病史
最新試題
針對患者的病情,請擬定最常用的手術術式,且該術式是將哪些組織縫合在恥骨梳韌帶上()
題型:多項選擇題
根據(jù)以上臨床表現(xiàn),首先應想到的LC 并發(fā)癥是()
題型:多項選擇題
若患者能耐受外科手術治療,下述適用于老年人的術式為()
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該病人術后發(fā)生切口疝最重要的解剖因素可能是()
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為明確診斷,下一步應立即采取的檢查是()
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目前應考慮的診斷為()
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若患者行闌尾切除術,術中發(fā)現(xiàn)闌尾尖端粘連固定,應()
題型:單項選擇題
影像學檢查結果示:膽囊多發(fā)結石及膽總管結石。根據(jù)檢査結果臨床診斷為()
題型:多項選擇題
根據(jù)患者情況,應釆取的治療措施是()
題型:多項選擇題
為明確診斷,需要進行的檢査是()
題型:多項選擇題