單項選擇題

【A3/A4型題】女性，45歲，勞累后胸悶、心悸3年，加重2個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關節(jié)酸痛史。聽診：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。該患者的病理生理改變以下哪項不符合。（）

A.肺淤血
B.肺間質水腫
C.左房擴大
D.左室肥大
E.右室肥大

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單項選擇題

【A3/A4型題】女性，45歲，勞累后胸悶、心悸3年，加重2個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關節(jié)酸痛史。聽診：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。該患者最可能的診斷是（）。

A.風濕性心臟病二尖瓣關閉不全
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全
D.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄
E.肺癌

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，45歲，體格檢查發(fā)現心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查，心率93次／分，心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果心導管檢查結果房缺約5cm×5cm，肺動脈壓力為80mmHg，則決定其能否手術的主要因素為（）。

A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡

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