單項選擇題關(guān)于肋骨骨折的臨床特點,下列不正確的是()。

A.較易發(fā)生骨折的是第4~7肋骨
B.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷
C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥
D.老年人肋骨骨質(zhì)疏松,不容易發(fā)生骨折
E.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運動


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1.單項選擇題左胸刀刺傷,左肺呼吸音明顯減弱。X線胸片:左肺壓縮50%,左側(cè)肋膈角見寬液平。行胸腔閉式引流時,插管應(yīng)選擇()。

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前、腋中線間第8或第9肋間隙
D.腋中、腋后線間第6或第7肋間隙
E.以上都不是

2.單項選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()。

A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵咳嗽排痰

3.單項選擇題此時應(yīng)采取的急救措施是()。

A.吸氧
B.靜脈穿刺輸液
C.攝胸部X線片
D.立即閉合胸部創(chuàng)口
E.立即剖胸探查

5.單項選擇題開放性氣胸的主要病理生理變化為()。

A.胸壁反常呼吸運動
B.呼吸時縱隔左右擺動
C.胸膜腔內(nèi)壓力增高
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.肺水腫,肺不張

6.單項選擇題胸外傷后胸痛、胸悶。左肺呼吸音減弱。胸穿抽出不凝固血。X線胸片:左胸膜腔積液征,液面位于肺門。行胸腔閉式引流時,插管應(yīng)選擇()。

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前、腋中線間第8或第9肋間隙
D.腋中、腋后線間第6或第7肋間隙
E.以上都不是

7.單項選擇題定位明確的胸廓擠壓痛試驗(+),骨擦感(+)可見于()。

A.單純肋骨骨折
B.多發(fā)性肋骨骨折胸壁軟化
C.胸壁挫傷
D.閉合性氣胸
E.張力性氣胸

9.單項選擇題胸部外傷后胸痛不適,無明顯呼吸困難。X線胸片:左肺壓縮50%。診斷首先考慮()。

A.多根多處肋骨骨折
B.閉合性氣胸
C.開放性氣胸
D.張力性氣胸
E.進行性血胸

10.單項選擇題心臟挫傷下列什么說法不正確。()

A.應(yīng)積極剖胸探查
B.不需手術(shù),休息并監(jiān)護24小時以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T