單項(xiàng)選擇題男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng)。既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)30°,加強(qiáng)陽(yáng)性。左足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左跟腱反射減弱。X線平片:腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮()
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4~5椎間盤(pán)突出
D.腰5~骶1椎間盤(pán)突出
E.腰椎弓根峽部不連
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1.單項(xiàng)選擇題女性,51歲。半年多以來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼,行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體:雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側(cè),馬鞍區(qū)痛覺(jué)稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果,最可能的診斷是()
A.中央型腰椎管狹窄癥
B.神經(jīng)根管狹窄癥
C.椎間盤(pán)突出癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.血栓閉塞性脈管炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。頸部不適,右肩及上肢放射痛伴感覺(jué)障礙,考慮為神經(jīng)根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是()
A.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)
B.局部理療
C.頸肩部痛點(diǎn)局部封閉
D.頸椎牽引
E.手法推拿
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男性,22歲,跌倒后右膝疼痛,X線片未見(jiàn)明顯骨折。查體除內(nèi)側(cè)副韌帶處明顯壓痛及腫脹外,無(wú)其他陽(yáng)性體征。初步診斷為右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。()
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女性,48歲,右拇掌指關(guān)節(jié)處掌面疼痛伴彈響2周。體格檢查:局部可捫及一小結(jié)節(jié),壓痛明顯。診斷為右拇指狹窄性腱鞘炎。()
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