多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。高血壓病史15年,因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時(shí)人院。2年前有腦出血史。體檢:神志清,兩肺聞及濕噦音,心率126次/分,心律絕對不齊,第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS時(shí)限0.104s,V1、V2呈rsR型,V4-6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。提示:病程第五天,患者突發(fā)意識喪失并抽搐,持續(xù)約1分鐘神志轉(zhuǎn)清,急查心電圖心率70次/分,Q-T間期延長,U波顯著。此時(shí)的診斷應(yīng)考慮()
A.再發(fā)心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.低血鉀癥
D.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速
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1.單項(xiàng)選擇題一例灼傷病人,面部及右手腕部遺留瘢痕,擬行瘢痕切除植皮術(shù),如氣管內(nèi)插管困難,下述哪項(xiàng)不可取()。
A.先局麻切開松解疤痕后再插管
B.經(jīng)鼻盲探插管
C.纖維氣管鏡下插管
D.先氣管切開后麻醉
E.行不插管靜脈全麻
2.單項(xiàng)選擇題患者被刀刺傷腹部2小時(shí),血壓70/30mmHg,脈搏110次/分,面色蒼白,需急診手術(shù)應(yīng)選擇何種麻醉()
A. 全麻
B. 局部麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 硬脊聯(lián)合麻醉
E. 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
3.單項(xiàng)選擇題一例灼傷病人,面部及右手腕部遺留瘢痕,擬行瘢痕切除植皮術(shù),若行頸部手術(shù),采用何種麻醉最完善、最安全()。
A.局麻
B.靜脈全麻(不插管)
C.氣管內(nèi)全麻
D.頸叢阻滯
E.B+D
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。首先應(yīng)考慮()
A. 輸液過量
B. 心功能不全
C. 吸入性肺炎
D. 下呼吸道梗阻
E. 急性呼吸窘迫綜合征
5.單項(xiàng)選擇題一例灼傷病人,面部及右手腕部遺留瘢痕,擬行瘢痕切除植皮術(shù),若先行手部瘢痕切除植皮,下述麻醉方案何者最佳()。
A.局麻
B.臂叢阻滯+局麻(取皮區(qū))
C.靜脈全麻
D.局麻(手部)+腰麻(取皮區(qū))
E.氣管內(nèi)全麻
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