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單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，36歲。右腰部撞傷2小時來診斷為“右腎挫傷”并收住入院。醫(yī)囑采用非手術(shù)治療。查體：患者右側(cè)腰部局部疼痛，腫脹。入院2小時后排淡紅色血尿一次。在非手術(shù)治療期間，護士應(yīng)重點觀察（）

A.意識
B.腰部疼痛
C.血壓、脈搏
D.肢體溫度
E.尿量、尿色

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。該患者傷口換藥后的敷料，正確的處理方法是（）

A.高壓蒸汽滅菌
B.過氧乙酸浸泡
C.日光曝曬
D.直接丟棄
E.焚燒

單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，46歲。因在田間作業(yè)時足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。該患者存在的首要護理問題是（）

A.有受傷的危險
B.有窒息的危險
C.有體液不足的危險
D.尿潴留
E.體溫過高