單項選擇題患者,男性,45歲。因脾破裂急診行脾切除術(shù),術(shù)后輸血200ml后突發(fā)高熱寒戰(zhàn)、呼吸困難、嘔吐腹痛。血壓75/45mmHg,嘔吐物和糞便隱血均為陽性。最可能的診斷是()
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
D.,細菌污染血液
E.心力衰竭
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1.單項選擇題患者,男性,40歲。腎移植術(shù)后半個月出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱。右髂窩處脹痛,尿量減少,血肌酐及尿素氮升高。臨床處理錯誤的是()
A.B超觀察移植腎血流情況
B.可選用甲潑尼龍靜脈注射
C.移植腎核素動態(tài)掃描了解腎功能狀態(tài)
D.行靜脈腎盂造影檢查
E.大劑量利尿藥利尿治療
2.單項選擇題患者,男性,40歲。腎移植術(shù)后半個月出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱。右髂窩處脹痛,尿量減少,血肌酐及尿素氮升高。目前首先考慮的診斷是()
A.盆腔膿腫
B.超急性排異反應(yīng)
C.加速性排異反應(yīng)
D.急性排異反應(yīng)
E.慢性排異反應(yīng)
3.單項選擇題患者,男性,35歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷。脈搏每分鐘132次,血壓80/60mmHg。尿少,口渴,過度換氣。上述診斷的基本病理生理改變不包括()
A.肺微循環(huán)障礙
B.肺間質(zhì)水腫
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通氣與灌流比例失調(diào)
E.肺淤血
4.單項選擇題患者,男性,35歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷。脈搏每分鐘132次,血壓80/60mmHg。尿少,口渴,過度換氣。病人在傷后6小時手術(shù)修補肝裂傷,吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時病人出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)紺,增加吸氧量也無改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點片狀陰影。脈搏每分鐘110次,血壓92/70mmHg。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()
A.肺部感染
B.肺水腫
C.急性左心衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征
5.單項選擇題患者,男性,35歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷。脈搏每分鐘132次,血壓80/60mmHg。尿少,口渴,過度換氣。立即給病人快速擴容,宜先輸注()
A.平衡液
B.白蛋白
C.10%葡萄糖液
D.血漿
E.右旋糖酐液
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需應(yīng)用支鏈氨基酸的是()
題型:單項選擇題
腸梗阻3天,嘔吐頻繁,小便少,頭暈、疲乏,心率120次/分,血壓70/45mmHg()
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若患者輸血后發(fā)生遲發(fā)性溶血反應(yīng),并出現(xiàn)休克癥狀,下列采取的治療原則中不正確的是()
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