單項選擇題患者,女,48歲,因嚴重腦外傷住院。評估患者確認存在下列健康問題,屬于首要問題的是()
A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙
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1.單項選擇題患者,女,37歲,卵巢囊腫切除術后6小時,患者主訴下腹脹痛。體檢:下腹部隆起,恥骨聯(lián)合上叩實音?;颊吣壳按嬖诘淖钪饕淖o理問題是()
A.組織灌注量改變
B.尿潴留
C.體液過多
D.有呼吸道感染的危險
E.術后疼痛
2.單項選擇題患者,女,16歲,因患急性心肌炎入院。護士對其進行評估收集資料,其中屬于主觀資料的是()
A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快